很多人一提起放疗，脑海中想起的就是放疗后疲劳、食欲不振、呕吐、脱发画面让人心有余悸，不少人认为“就算放疗有效，最后命恐怕也会被折腾没了”，但现代放疗，以其独到的疗效和优势将改变人们传统的癌症治疗观念。越来越多的实例和数据证明，现代放疗与手术治疗等效，且创伤和副作用更小，病人的生活质量更高。

　　

　　放疗随着科学技术的发展，从上世纪初的深部х线到50年代的二维传统照射技术、90年代的三维适型照射技术，发展到目前的调强放射治疗技术、图像引导放射治疗技术以及最新的螺旋断层放射治疗技术，可以说已经发生了翻天覆地的变化。

　　

　　“人们传统观念中的精度不高、副反应大的放疗指的是常规放疗。”常规放疗由于影像诊断和定位系统都只停留在二维平面上，医生看不到肿瘤后面的情况，就只能靠感觉和经验去掌握，如同盲人摸象，在这种大面积的照射下，肿瘤周围的正常细胞就像被挟持的人质一样被射线破坏，导致最终对肿瘤打击力小，副作用却非常明显。所以几十年来，人们对常规放疗心有余悸，对并发症的印象远多于对治疗效果的印象。

　　

　　现代放疗已经完全告别了敌我难分的“土炮时代”，而是进入了精、准、快的“导弹时代”。现代放疗在PET/CT的模拟定位下，在分子层面上深入分析肿瘤，有的放矢地用TOMO刀、伽马刀等放疗设备，按肿块的立体形态直接射杀，不再累及正常组织。以前医生为了减少放疗的副作用，往往采用多次小剂量放射的方式，而现在医生敢于“加大火力”打击肿瘤，即加大剂量，减少次数，缩短病人的放疗时间。效果也比过去好得多，副作用也小。剂量模式转变的医学贡献巨大：一是治疗效果得到进一步提高；二是治疗时间缩短，减少病人及家属的额外经济负担；三是节省医院资源和提高医疗设备利用率。

　　在结束的“第三届放疗技术进展与剂量模式转变研讨班”上，空总肿瘤医院夏廷毅院长说：“近80%的癌症治疗过程需要有放疗的参与，约有40%的肿瘤可以通过放疗得到根治。”例如目前比较先进的TOMO螺旋断层放疗系统，照射精准、靶区剂量高、周围正常组织受量低，副作用小。

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　　空总肿瘤医院常冬姝