专家访谈 放疗能彻底治愈恶性肿瘤吗

  80岁的张先生身体一直不太好,有糖尿病、高血压、血脂异常等多种慢性疾病,体质很虚弱。不久前,在例行体检时又被查出患有肺癌。幸运的是,医生告诉家属,其肺癌尚属早期,无转移、无扩散。综合考虑他的身体状况,医生认为手术治疗创伤太大,张先生耐受不了。正当家人准备带其化疗时,肿瘤内科医生却建议去放疗科接受放射治疗,说可以将肿瘤治愈,创伤更小。

专家访谈 放疗能彻底治愈恶性肿瘤吗

  张先生很幸运,因为医生及时提醒他接受了放疗。浙江省肿瘤医院副院长陈明教授经常遇到患者未及时放疗而延误病情的情况。前段时间,一个78岁的早期肺癌患者,因不能耐受手术,呼吸内科医生给予靶向药物治疗。7个月后,肿瘤仍在进展,患者去看肿瘤内科,肿瘤内科医生推荐患者赶紧找放疗科进行立体定向放疗,但最好的治疗时机已经错失。

  “有明显可以媲美手术效果的根治方法不用,为什么要去使用这些只能起到姑息作用的药物治疗?”陈明教授常常为此感到很忧虑。

  放疗真的能治愈恶性肿瘤吗?不久前,瓦里安医疗系统全国用户大会在苏州举办,众多国内外著名放疗专家应邀进行学术报告,本报记者在会议间歇对专家们进行了采访,听听专家们给出的答案。

  放疗效果不亚于手术

放疗效果不亚于手术

  国际医学权威期刊《柳叶刀》近期刊登了一篇论文,将立体定向放疗(SABR)的使用与外科切除肺叶的手术进行了比较。两组试验共入组非小细胞肺癌(NSCLC,最常见的肺癌类型)病例58例。研究人员发现,放疗组预期3年总体存活率为95%,手术组为79%。由此得出结论:对于过去被认为是“可手术治疗的”Ⅰ期肺癌,立体定向放疗可作为可替代的治疗手段。另一项研究表明,对于其他类型的癌症治疗也可获得类似的结果,如肝癌、头颈部癌、胰腺癌和前列腺癌等。

  此论文一经发表,一石激起千层浪,美国有20多家媒体同时期报道这一成果。

  该论文第一作者、美国得克萨斯大学M.D.安德森癌症中心(美国排名第一位的肿瘤医院)胸部肿瘤放疗主任张玉蛟教授指出:“我们的研究表明,对于可手术治疗的Ⅰ期非小细胞肺癌患者,采用无创立体定向放疗,其疗效可以与手术治疗相当;特别是对手术风险较大的老年患者,或同时罹患其他疾病、手术会增加其风险的患者而言,具有更好的耐受性。”

  在接受本报记者采访时,张玉蛟教授说,在肺癌的各个不同时期,放疗都具有非常重要的作用,有时甚至是不可替代的作用。